Перхоть или себорея? Причины, лечение, уход.

Себорея… это перхоть или нет? Многие люди полагают, что эти два термина означают одно и то же. Но это ошибка. Перхоть является последствием себорейного дерматита, выступая в роли симптома данного заболевания. Это отшелушивание омертвевшего верхнего слоя кожи на голове.

Особенно активно отслаивание в области наиболее активного роста волосяного покрова. Волос, пробиваясь сквозь кожу, задевает и приподнимает близлежащие участки омертвевшего эпителия. По мере его роста ороговевшая часть дермы приподнимается и отделяется от остальной кожи, принимая форму плоской (иногда вогнутой) чешуйки. Размер пластинки колеблется от 1 до 5 мм (в среднем).

Перхоть (лат. Squamae) — синдром, характеризуемый высокой скоростью чешуйчатого отслоения частиц кожи на протяжении сравнительно долгого времени. Чаще всего встречается на коже головы, покрытой обильным волосяным покровом.

Если говорить проще, то перхоть — это видимые, легко отслаивающиеся частицы ороговевших клеток поверхностного слоя кожи. Чешуйки, в зависимости от вида и толщины бывают разной формы: отрубевидные, слоистые, листовидные, грубые, с выраженным шелушением, прочно удерживающиеся на коже, а также разных цветов — беловатого, желтоватого, серовато-серебристого.

Себорея (от лат. sebum — сало и греч. rhéo — теку) — более общее понятие — заболевание, обусловленное расстройством салообразования, проявляющееся усилением или уменьшением выработки сального секрета, а также изменением химического состава кожного сала.

Основной причиной образования перхоти является дисфункция сальной железы. Она может быть вызвана:

неправильным обменом веществ,
проблемами с желудочно-кишечным трактом,
нарушением функции поджелудочной и щитовидной желез,
инфекционным грибком,
наследственная предрасположенность (особенности строения кожи и её секреции).
иногда от всего одновременно.

Количество и качество кожного сала зависят от:

общего состояния организма (особенно эндокринной и нервной систем, пищеварительного тракта),
пола и возраста ( наибольшее количество кожного сала образуется и выделяется в период полового созревания, в пожилом возрасте его количество значительно снижается),
сопутствующих заболеваний (хронические инфекции, гиповитаминозы, употребление большого количества сладкой и жирной пищи, загрязнения кожи).
нарушения равновесия между эстрогенами (женскими гормонами) и андрогенами (мужскими гормонами) в сторону последних, что чаще наблюдается в возрасте от 14 до 25 лет (во время полового созревания). В этот же период мы замечаем более жирную кожу лица, спины и груди.

Виды себореи

Выделяют себорею жирную (густую и жидкую) и сухую. Проявления себореи наиболее выражены на участках кожи, где сальные железы располагаются в большом количестве: лицо, волосистая часть головы, грудь, спина.

Густая форма жирной себореи

кожа уплотнена, ее эластичность снижена.
цвет кожи — буровато-серый, значительно расширены устья сальных желез,
волосы густые, грубые, жесткие,
часто возникает комедон (черный угорь) — роговая пробка,
часто встречаются кисты сальных желез (атеромы), при вскрытии которых выделяется похожая на творог масса,
в случае воспаления атеромы происходит ее вскрытие, выделяется гной, а затем образуется рубец.

Осложнениями этой формы себореи являются гнойничковые заболевания кожи.

Жидкая форма жирной себореи

поры расширены, кожа лоснится, из расширенных протоков сальных желез в избытке выделяется кожное сало
волосы на голове блестят, имеют вид смазанных маслом, пропитываются кожным салом уже на 2-3 день после их мытья, склеиваются в пряди.
волосы покрывают плотно облепившие обильные желтоватые чешуйки кожи.
зуд кожи, а также развитие облысения.

Осложнения в этом случае — все те же гнойные заболевания кожи, но уже ярко выраженные и более тяжелые, множественные фурункулы, импетиго — поражение волосяных фолликулов с образованием на их месте гнойничков, которые вскрываясь превращаются в толстые корки медового цвета; после отпадения которых могут оставаться пигментные пятна.

Сухая себорея

создается видимость сухой кожи, хотя кожное сало вырабатывается, но оно отличается вязкостью.
Оно плохо выделяется из сальных желез, поэтому поверхностные слои эпидермиса выглядят пересушенными.
Кожа чувствительна и легко раздражима.
Перхоть сплошь покрывает кожу головы и волосы, легко осыпается, возникает зуд.
Иногда перхоть наслаивается друг на друга, образуя корки серовато-белого или желтовато-серого цвета.
Волосы сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными кончиками.

При сухой себорее волосистой части головы активизируется микроскопический грибок — «Pityrosporum ovale», он же — «Malassezia Furfur», который имеется у многих людей и не вызывает заболевание, но при определенных условиях — напряженная физическая работа, психическое напряжение, снижение иммунитета, послеродовый период — он активизируется и усиливает себорею.

Смешанная себорея

Этот вид себореи характеризуется сочетанием признаков жирной и сухой себореи, например, кожа лица — лоб, нос, подбородок — жирная, а на щеках — сухая. Кроме того, можно наблюдать случаи смешанных форм жирной себореи: на лице выражены признаки жидкой формы жирной себореи, а на волосистой части головы — густой.

Отдельно стоит упомянуть о таком частом осложнении себореи волосистой части головы, как себорейная алопеция (облысение). Оно появляется из-за неправильного или полностью отсутствующего лечения приблизительно у 25% людей.

Сначала выпадение волос умеренное и не выходит за рамки нормального состояния, при котором начинается повышенное выделение кожного сала (физиологическая себорея). У части больных физиологическая себорея исчезает самостоятельно через 2-5 лет и количество выделяемого кожного сала становится нормальным.
Срок жизни новых волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно замещаются пушковыми волосами.
Появляется зуд, болезненность, неприятные ощущения и чувство стягивания кожи волосистой части головы.
У женщин поредение волос чаще происходит в лобной области, в отличие от мужчин, у которых волосы сильно выпадают в лобно-теменной области и редеют на висках и затылке.
На волосистой части головы имеется выраженное шелушение (перхоть), чешуйки серовато-желтые, жирные, легко отделяются при поскабливании, часть из них находится на волосах.
В таких случаях у женщин часто наблюдаются нарушения менструального цикла.

Себорейный дерматит

Характеризуется не только усиленным отшелушиванием, но и воспалением кожи, кожным зудом, особенно воспаляются участки кожных складок, заушных раковин и области шеи. Воспаление и шелушение может наблюдаться и в области бровей. Когда человек начинает расчесывать эти места, туда легко может попасть инфекция. Волосы при себорейном дерматите обычно сухие, тонкие, ломкие, с расщеплёнными концами.

Лечение себореи

Лечить лучше под руководством специалиста-трихолога, т.к. при лечении себореи необходимо сначала выяснить и ликвидировать причины заболевания, а затем правильно подобрать лечение. Шампунь необходим для того, чтобы смыть сальный секрет с поверхности кожи головы, поэтому в комплексе с ним необходимо применять специальные регулирующие маски или лосьоны, которые выдерживаются на голове по 20-30 минут.

Если же на посещение врача нет времени или Вы привыкли полагаться на себя в этих вопросах, то перед тем, как купить одно из средств от перхоти, внимательно изучите инструкцию к нему. Итак…

Лекарства и компоненты, которые должны присутствовать в препаратах против перхоти (себореи):

Кетоконазол (Шампуни «Низорал», «Дермазол»). Эффективен для борьбы с грибком, вызывающим перхоть, однако у грибка может развиваться устойчивость к активному веществу, что объясняет снижение эффективности кетоконазола при длительном применении.

Бифоназол (Лосьон Бифон). Сходен по действию с кетоконазолом, но дольше задерживается в коже головы, к бифоназолу не развивается устойчивость или снижение чувствительности грибка, вызывающего перхоть.

Шампунь «Фридерм». Он активно отшелушивает и удаляет клетки, поэтому стоит обязательно применять его на первом этапе борьбы с перхотью.

Важно!

Следует сбалансировать диету: ограничить потребление сладкого, жирного.
Пища должна быть богата клетчаткой, витаминами, кисломолочными продуктами.
Также при себорее не рекомендуется сушить голову феном.

Также очень важно делать массаж кожи головы каждый раз во время мытья – 5-10 минут энергичными движениями кончиков пальцев. Это улучшает кровоснабжение, а также способствует более эффективному проникновению в корни лечебных веществ, которые содержатся в лекарственных травах.

Дополнительные меры борьбы против перхоти или ее профилактика

— отказаться на время от «химии» и покраски волос. А вот растительными красителями пользоваться можно – они укрепляют волосы и не травмируют кожу;

— при мытье головы делать массаж подушечками пальцев – это облегчает отделение частичек перхоти с поверхности кожи и улучшает кровообращение;

— каждый день тщательно мыть все щетки и расчески, которыми вы пользовались;

— В еде следует ограничить количество животных жиров, углеводов, поваренной соли, острых и копченых блюд, спиртного. Пища должна быть богата овощами, кисломолочными продуктами

— по возможности сушить волосы при комнатной температуре, стараясь как можно реже пользоваться феном;

— употреблять специальный комплекс витаминов.

— достаточный сон;

— занятие спортом.

Дерматологи советуют мыть голову минимум 1 раз в 5 дней. Однако, в случае, когда волосы быстро становятся жирными, следует использовать шампуни для ежедневного ухода. Они более щадящие, чем обычные шампуни. Их преимущество в том, что они смывают только необходимое количество жира с кожи головы, не повреждая её и позволяя использовать такие средства достаточно часто.

Важно! Если перхоть устойчиво держится вопреки всем косметическим усилиям и лишь немного ослабевает — обратитесь к врачу-трихологу или дерматологу. Потому что иногда белые хлопья могут только напоминать перхоть, а на самом деле быть проявлением другого кожного заболевания: себорейного дерматита, псориаза, асбестовидного лишая. При перхоти кожа, как правило, не красная и не воспалена, а чешуйки достаточно тонкие и не образуют плотного панциря на голове.

Всем красивой шевелюры!

Про меня можно прочитать здесь.

На Главную.