Энурез у взрослых. Причины и что делать.

Энурез – неконтролируемое мочеиспускание, возникающее в основном ночью. С патологией чаще сталкиваются дети старше 4–5 лет, реже – взрослые. Энурез во сне у взрослого, возникающий по разным причинам, существенно ухудшает качество жизни, отражается на эмоциональном состоянии и настроении. В данной статье – о причинах ночного недержания мочи и о том, как справиться с этой проблемой.

Итак, энурез у взрослых. Причины и что делать. Начну, как обычно, с причин.

Причины энуреза

Ночной энурез у взрослых – достаточно серьезное нарушение, причиной которого может стать:

1. Наследственная предрасположенность;
2. Врожденные структурные нарушения развития органов выделительной системы (маленький размер мочевого пузыря, толстые и не эластичные стенки мочевого пузыря);
3. Гормональные расстройства, при которых снижается выработка гормонов, контролирующих образование мочи, и как следствие – усиление продукции жидкости ночью (серповидно-клеточная болезнь, некоторые формы сахарного диабета, климакс у женщин);
4. Злоупотребление кофе;
5. Неправильное применение мочегонных и некоторых других лекарственных средств;
6. Мочекаменная болезнь;
7. Инфекции мочеполовой системы (аднексит, уретрит, цистит);
8. Травмы позвоночника;
9. Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, которые препятствуют проведению нервного импульса от мочевого пузыря к головному мозгу;
10. Стресс, психологические травмы;
11. Неврологические патологии, невротические состояния (судороги, эпилепсия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и Альцгеймера);
12. Тяжелая алкогольная зависимость;
13. Психические расстройства;
14. У мужчин энурез во сне может возникнуть при гипертрофии предстательной железы или как осложнение после оперативного лечения аденомы простаты.
15. У женщин одной из самых распространенных причин недержания является ослабление мышц малого таза и тазового дна после родов или гинекологических операций.

Как видим, причин много!

У пожилых людей частыми причинами энуреза становятся:

• ослабление сфинктера (круговая мышца, закрывающая просвет мочевого пузыря), обусловленное возрастными изменениями в тканях;
• застойная сердечная недостаточность;
• нарушения работы головного мозга;
• деменция (слабоумие).

Виды энуреза

Выделяют два типа энуреза:

1. Первичный;
2. Вторичный.

Первичный (иначе персистирующий) энурез развивается в детском возрасте.

Вторичный (иначе рецидивирующий) энурез чаще возникает у подростков или взрослых.

По времени возникновения различают энурез:

1. Ночной – самопроизвольное мочеиспускание, не зависящее от того, насколько глубок сон;
2. Дневной – невозможность сдерживать позывы к мочеиспусканию во время бодрствования;
3. Смешанный – нарушение проявляется как в дневное время, так и во время сна.

Что с этим делать? Лечение энуреза

Прежде всего — никого не ругать за мокрое постельное бельё!

Обратиться к врачу! Ведь для правильного лечения необходимо установить причину.

Лечение энуреза проводится комплексно, включает прием лекарственных средств, выполнение специальных упражнений для тренировки мочевого пузыря, физиотерапию и поведенческую терапию.

Медикаментозное

назначает врач в зависимости от причины. Здесь я не буду даже рассматривать эти группы препаратов!

Физиотерапия

Тоже назначает врач. Наряду с приемом медикаментов проводятся физиотерапевтические процедуры:

• дарсонвализация – воздействие на зону мочевого пузыря аппаратом Дарсонваль (для укрепления сфинктера пузыря);
• электросон – воздействие низкочастотного переменного тока на головной мозг (нормализует сон, оказывает успокаивающее действие, хорошо помогает при недержании, возникающем на фоне невроза, других расстройств нервной системы);
• электрофорез на зону мочевого пузыря (расслабляются мышцы стенок мочевого пузыря, увеличивается его наполнение, повышается мышечный тонус сфинктера);
• магнитотерапия (расслабляет мышцы стенок мочевого пузыря, благодаря чему уменьшается частота позывов к мочеиспусканию);
• аппликации с парафином, озокеритом, лечебными грязями на поясницу и зону мочевого пузыря;
• водолечение (дождевой и циркулярный душ, азотные и хвойные ванны);
• иглорефлексотерапия (тонкие иглы вводятся в специальные рефлекторные точки, что улучшает работу нервной системы, эмоциональное состояние, сон).

Коррекция режима

Соблюдается специальную диету, корректируется питьевой режим, создаются определенные условия для сна:

• избегать стрессов (в спокойном состоянии себя легче контролировать);
• исключить употребление кофеина (кола, крепкий чай, кофе);
• отказаться от пива и других напитков и продуктов с мочегонным действием (клюквенный морс, настои и отвары березовых почек, кукурузных рылец, клубника, арбуз);
• в послеобеденное время сократить потребление жидкости в 2–3 раза, не пить за 4 часа до сна;
• перед сном съедать немного соленой рыбы или обычный хлеб с солью, запивать ½ стакана воды (соль задерживает воду в организме, предотвращая скопление жидкости в мочевом пузыре);
• заводить будильник и вставать ночью в туалет (время пробуждения нужно менять, чтобы не появилась привычка просыпаться в одно и то же время);
• спать на жестком матрасе (при правильном положении позвоночника нервные импульсы лучше передаются от мочевого пузыря к головному мозгу).

Кроме того, нужно тренировать мочевой пузырь для укрепления и повышения эластичности его стенок. Для тренировки нужно стараться сдерживаться и как можно реже посещать туалет в дневное время суток.

Энурез – неприятное нарушение, которое может возникать по различным причинам и требует комплексного лечения, включающего прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, психотерапию и коррекцию образа жизни. Лечение проводится различными специалистами – нефрологом, неврологом, эндокринологом, урологом. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, с проблемой легко справиться.

Всем здоровья!

Обо мне можно прочитать здесь.

На Главную.