Прогестерон у женщин и мужчин. Норма, высокие и низкие значения женщин и мужчин. Progesterone in women and men. Norm, high and low values ​​of women and men.

Этот стероидный гормон относится к женским половым гормонам, хотя присутствует и в крови мужчин. Основная роль связана с подготовкой матки к беременности и благополучному вынашиванию ребенка.

Прогестерон у женщин и мужчин. Норма, высокие и низкие значения женщин и мужчин. И если он нужен при беременности, то при чём здесь мужчины? Начнём по порядку.

Какие ещё функции у этого гормона::

• активизация дыхания;
• снижение содержания аминокислот в крови;
• повышение температуры тела;
• препятствие снижению глюкозы инсулином;
• выведение фосфорных и кальциевых солей;
• мочегонный эффект;
• улучшение зрительной памяти;
• обезболивающее и успокаивающее действие;
• подавление иммунитета;
• противосудорожный эффект;
• укрепление костной ткани;
• защищает миелиновые оболочки нервных клеток от разрушения;
• поддерживает нужный уровень образования гормонов щитовидной железы;
• препятствует преждевременному старению кожи;
• улучшает сон.

У мужчин

Количество вырабатываемого прогестерона корой надпочечников и яичками незначительное. В мужском организме обнаружены такие свойства гормона:

• из него образуются андрогены и кортизол;
• предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерон, который стимулирует разрастание ткани простаты;
• защищает от действия эстрогенов (образования жира, увеличения грудных желез, задержки жидкости, импотенции).

У женщин

Главным действием прогестерона являются влияние на наступление беременности, подготовка органов женщины к вынашиванию ребенка. С этой целью гормон:

• тормозит разрастание внутреннего слоя матки;
• облегчает процесс овуляции, разрыв фолликула;
• подготавливает маточную полость к прикреплению плодного яйца;
• расслабляет мышцы матки, противодействует выкидышу;
• снижает реакцию миометрия (мышечного слоя матки) на окситоцин и эстрадиол;
• способствует инактивации (ослаблению) эстрогенов;
• защищает матку от проникновения инфекции при беременности;
• обеспечивает готовность молочных протоков грудных желез к лактации.

За образование гормона отвечает желтое тело яичника. Он начинает вырабатываться с периода овуляции и до следующих месячных, то есть во время вероятного зачатия. Если оплодотворение не произошло, то уровень прогестерона падает и начинается менструация.

Если наступила беременность, то желтое тело продолжает активный синтез и выделение гормона, а после формирования пациенты она становится основным органом, продуцирующим этот стероид до родов. При нехватке прогестерона беременность не наступает или прерывается на ранних сроках. 

Когда нужно сдавать анализ крови на гормон

Основная часть показаний к исследованию прогестерона в крови возникает при беременности:

• тянущие боли внизу живота, спазмы, болезненность в поясничной области;
• кровянистые выделения;
• подозрение на прикрепление плодного яйца вне полости матки;
• угроза выкидыша;
• оценка формирования плаценты и развития плода;
• мониторинг вынашивания у женщин с самопроизвольными абортами в прошлом, заболеваниями эндокринной системы, инфекциями, аутоиммунными нарушениями;
• оценка результата применения прогестерона при его недостаточности;
• выявление истинного перенашивания.

Одновременно с анализом на прогестерон назначается определение хорионического гонадотропина. Эти два теста позволяют своевременно диагностировать внематочную и замершую беременность, гибель плода, патологии его развития.

Для женщин вне периода вынашивания ребенка исследование применяется при:

• определении гормонального баланса, менструальной функции, наступления овуляции;
• недостаточности второй фазы (лютеиновой);
• бесплодии;
• снижении функции яичников;
• выявлении причины маточных кровотечений или отсутствия месячных;
• оценке эффекта стимуляции овуляции;
• контроле течения опухолевых процессов в молочной железе;
• планировании беременности.

Норма в показателях

Для мужчин имеются незначительные колебания уровня прогестерона, связанные с возрастом. Его продукция немного возрастает к периоду половой зрелости, а после 50 лет постепенно падает.

Возраст	Прогестерон, нмоль/л
До 9 лет	0,2-1,1
10-18 лет	0,7-2,5
19-50	0,3-2,3

нормы для мужчин

У женщин изменения синтеза гормона более существенные, его показатели зависят от возраста, фазы цикла и срока беременности. При этом референсных (средние нормальные) значения рассчитаны для одного плода. При вынашивании двойни и тройни уровень гормона гораздо выше.

Возраст, фаза цикла, срок гестации	Прогестерон, нмоль/л
С рождения до 9 лет	0,4-1,1
Девочки 10-13 лет	0,6-21,6
Фолликулярная (первая) фаза	0,3-2,2
Овуляция	0,5-9,4
Лютеиновая (вторая) фаза	7-57
Беременность первый триместр	8,9-467
Второй триместр	72-303
Третий триместр	88-780
Менопауза	0,6

нормы для женщин

Когда возникает нехватка прогестерона

Вне беременности женщины испытывают дефицит прогестерона при таких состояниях:

• персистенция фолликула (отсутствие разрыва после созревания);
• нарушение процесса овуляции;
• болезни яичников – поликистозные изменения, опухоли, воспаление;
• кровотечения ановуляторные (не происходит овуляция);
• избыток эстрогенов;
• первичная и вторичная аменорея (прекращение месячных);
• недоразвитие половых органов, гипогонадизм;
• применение контрацептивов, карбамазепина, даназола;
• лечение эстрогенами.

В период вынашивания ребенка низкая концентрация гормона является признаком:

• задержки развития плода;
• недостаточного функционирования плаценты;
• угрозы прерывания или перенашивания, внематочной беременности.

Избыток прогестерона в организме

Если недостаток прогестерона у мужчин не имеет диагностического значения, то его повышение бывает связано с наличием заболеваний:

• импотенция, низкое либидо;
• атрофия (уменьшение размеров) яичек;
• бесплодие.

У беременных женщин возрастание гормона встречается при следующих патологиях:

• нарушение образования плаценты;
• снижение маточно-плацентарного кровотока;
• пузырный занос при оплодотворении яйцеклетки, не имеющей хромосом;
• хориокарцинома – злокачественная опухоль из ворсинок внешней оболочки зародыша.

Вне беременности причины возрастания прогестерона могут быть такими:

• киста желтого тела;
• опухолевый процесс в яичниках;
• разрастание коры надпочечников врожденного или приобретенного происхождения;
• недостаточность почек (снижение выведения гормона из организма);
• применение синтетического аналога, кортикотропного гормона, кетоконазола, тамоксифена, противосудорожных средств.

Выводы:

• Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывают яичники при помощи желтого тела. Его также в небольших количествах синтезируют надпочечники и яички.
• Основная функция – подготовка организма женщины к наступлению беременности и поддержание ее нормального течения.
• У этого стероида есть также влияние на нервную систему, обмен веществ, водно-солевой баланс.
• Анализ на уровень прогестерона назначается при подозрении на патологическое течение беременности, для определения причин маточных кровотечении, аменореи, бесплодия. Оценка полученных данных обязательно сопоставляется с результатами гинекологического обследования.

Всем здоровья!

На Главную.